[별지 제28호 서식]

이의신청서
신청자	수도전 위치
	성 명 (상 호)		생년월일
	주 소		전화번호
	업 종		수용가 번호
□ 이의신청 내용
「평창군 수도급수 조례」 제44조와 같은 조례 시행규칙 제37조제1항에 따라 위와 같이 이의신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신 청 자 성 명 : (인) 평 창 군 수 귀하
첨부서류 : 입증서류 1 부