[붙임 가.]

문해교육사(3급) 보수교육 참가신청서

구 분	□ 문해교육사 □ 문해교육기관 실무자 □ 공무원		접수번호
개인정보	성 명		주민번호 (앞 6자리)		(□남, □여)
	E-mail		휴대전화
	주 소
소속기관	기관명		직 위
	주 소		전 화
관련정보	최 종 학 력	학 교 명: 전공과목: 해당연도: 년 □재학 □중퇴 □졸업		문해교사경력: 년 개월
	문해교사 연수 수료 경력(총 회) 1. 2. 3.			관련자격증(총 개) 1. 2. 3.
본인은 평창군이 주최하는 문해교육사 3급 보수교육과정에 적극적이고 성실히 수행할 것을 서약하며, 위와 같이 참가 신청합니다. 2018년 월 일 신청자 : (서명 또는 인) 평창군수 귀하

[붙임 나.]

2018년 문해교육사(3급) 보수교육

개인정보의 수집․이용 동의서

평창군수는 문해교육사(3급) 자격증 발급과 관련하여「개인정보 보호법」제15조(개인정보의 수집·이용) 및 제17조(개인정보의 제공)에 따라 개인정보를 수집·이용하는 것에 개인의 동의를 얻어야 합니다. 아래의 내용을 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보의 수집·이용 목적

○ 문해교육사(3급) 자격증 발급 신청에 필요한 신원 및 자격 조회

□ 수집하려는 개인정보의 항목

○ 성명, 생년월일, 주소, 연락처, E-mail, 학력사항, 보유자격 및 교육이수현황 등

□ 개인정보의 보유 및 이용 기간

○ 개인정보의 수집·이용에 관한 동의일로부터 자격증 유효기간 동안

□ 제3자에 대한 제공 동의

1. 개인정보를 제공받는 자 : 사단법인 한국문해교육협회장

2. 개인정보를 제공받는 자의 이용 목적 : 정보 제공자의 자격증 발급

3. 제공하는 개인정보의 항목 : 정보 주체가 제출한 자격증 발급신청서, 발급신청서를                                증명할 수 있는 증빙서류

4. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 자격증 유효기간

5. 동의 거부권 : 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 개인정보의                      수집·이용 등에 동의하지 않을 경우 신원확인 및 자격능력이                       입증되지 않아 자격증 발급이 되지 않을 수 있습니다.

※ 귀 개인정보의 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않는 경우      문해교육사(3급) 자격증 발급이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

∘ 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함(  ), 동의하지 않음(  )

∘ 고유식별정보(성명, 생년월일, 연락처 등) 처리에 동의하십니까? 동의함(  ), 동의하지 않음(  )

2018년     월     일

성명 :                  (서명)

[붙임 다.]

‘2018 문해교육사 보수과정 연수 과제1

본 자료는 효과적인 workshop 진행을 위한 실태조사 자료로 사용합니다.

소속기관	□ 문해교육전담기관, □ 야학, □ 복지관, □ 종교기관, □지자체, □ 기타공공기관, □ 기타(연구소)			성 명
				휴대전화
	소속기관명 :			활동경력
담당단계	□ 1단계 □ 2단계 □ 3단계	참여 학생수	명	주당수업	주 회, 회당 시간

※ 수업전략은 연초‧연말, 가정의 달, 크리스마스 주간, 명절, 방학전후, 기념일 등의 특별한 기간을 활용한 프로젝트 수업 또는 공동체 수업 사례 그리고 기관의 정체성과 연계한 수업전략(복지관 프로그램과 연계) 등을 소개해 주시기 바랍니다.

수업전략
내용

※ 수업활용 TIP은 수업효과를 높이기 위해 활용했던 방법(교구) 또는 수업 중에 발생했던 문제를 효과적으로 해결하기 위해 사용했던 방법 등을 기술해 주시기 바랍니다.

수업활용 TIP
내용

※ 평가는 평가유형(진단평가, 형성평가, 총괄평가, 기타), 평가영역(읽기, 쓰기, 말하기․듣기(이해), 기타), 평가도구유형(예) 구두평가(교과서 및 책 읽기 등), 지필평가(받아쓰기, 일기 등), 포트폴리오(수강 이전의 학습기록부터 누적관리) 등)을 기술하시고 평가 운영 개요(평가도구 사용 절차 필히 기재), 평가 운영 성과, 평가의 문제점 및 향후 과제 등을 자세히 소개해주시기 바랍니다.

평가
내용

※ FAQ는 학급운영 또는 수업 중에 발생하여 해결하기 곤란했던 문제들을 기술해 주시기 바랍니다.

현장 FAQ
내용

※ 문해교사로서 활동 소감과 국가(교육부, 지자체 등), 한국문해교육협회에 바라는 점을 적어주세요.

현장 FAQ
내용

※ 칸은 자유롭게 늘려서, 활용하세요.

[붙임 라.]

문해교육사(3급 갱신) 자격증 발급신청서

처리기간

15일

성명

한글

주민번호

(앞6자리)

한자

주소(새주소)

휴대전화

자격증 번호

문해교육 경력

인정경력 (      년   개월 /총   시간)

인정경력 (      년   개월 /총   시간)

인정경력 (      년   개월 /총   시간)

다른 법령에 의하여

취득한 자격

교육부 발급일자          년      월 (         )

보건복지부 발급일자      년      월 (           )

문해교육사

연수 확인

보수과정 문해교육사3급과정  평창군 과 (사) 한국문해교육협회 의 보수과정  2018년 7월 7일~8일 (12시간)

심화과정                    주최수료일자년  월 일 ~   년  월 일(연수시간)

전문과정                    주최수료일자년  월 일 ~   년  월 일(연수시간)

문해교육사자격증관리규정 제4조의 규정에 의하여 자격증(3급)을 갱신발급

받고자 위와 같이 신청서를 제출합니다.

2018년  7월   8일

신청인                 (서명 또는 인)

사단법인 한국문해교육협회장 귀하

풀칠하는 곳

※ 구비 서류

수수료

사진 1매

3㎝×4㎝

(6개월 이내의 촬영사진)

◦현재 문해교육사 자격증 사본1부

◦주민등록 초본 또는 신분증 대체 (※ 확인 후 돌려드립니다)

◦발급신청서에 기재된 사항을 증명할 수 있는 증빙서류 첨부.

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력사항 등
개인정보 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 자격증발급신청서 발급 및 자격관리를 위해 사용합니다.
개인정보 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유 및 이용기간은 자격증 유효기간
귀하는 이에 대한 동의를 거부 할 수 있으며 다만 동의하지 않을시 자격증 발급이 불가능함을 알려드립니다. 동의함 ⭖ 동의하지 않음 ⭖

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