[양식 제7호]

이혼(친권자 지정)신고서 ( 년 월 일)	※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되, 선택항목 은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다.
구 분	남 편(부)	아 내(처)
① 이 혼 당 사 자	등록기준지
주 소		주 소
성 명	한글	□(서명 또는 무인)	한글	□(서명 또는 무인)
한자		한자
본(한자)		전화		본(한자)		전화
주민등록번호	-	주민등록번호	-
출생연월일		출생연월일
② 부 모 ⌢ 양 부 모 ⌣	부	등록기준지		등록기준지
성명		성명
주민등록번호	-	주민등록번호	-
모	등록기준지		등록기준지
성명		성명
주민등록번호	-	주민등록번호	-
③기 타 사 항
④재판확정일자 ( )	년 월 일	법원명	법원
아래 친권자란(굵은 선)은 협의이혼 시에는 법원의 협의이혼의사확인 후에 기재합니다.
⑤ 친권자 지 정	미성년자인 자의 성명
주민등록번호	-	-
친권자	□부 □모 □부모	지정효력발생일	년 월 일	□부 □모 □부모	지정효력발생일	년 월 일
원인	□ 협의 □ 재판	원인	□ 협의 □ 재판
⑥ 등록관서 제출자	성 명		전화
주소		이메일
이혼당사자와의 관계	의

※ 다음은 국가의 인구정책 수립에 필요한 자료로「통계법」제32조 및 제33조에 따라 성실응답의무가 있으며

개인의 비밀사항이 철저히 보호되므로 사실대로 기입하여 주시기 바랍니다.

⑦실제결혼(동거)생활시작일			년 월 일부터	⑧실제이혼연월일			년 월 일부터
⑨20세 미만 자녀 수			명	⑩이혼의 종류			□협의이혼 □재판에 의한 이혼
⑪이 혼 사 유(택일)		□ 배우자 부정 □ 정신적․육체적 학대 □ 가족간 불화 □ 경제문제 □ 성격차이 □ 건강문제 □ 기타
⑫최 종 졸업학교	남편	□무학 □초등학교 □중학교 □고등학교 □대학(교) □대학원 이상			처	□무학 □초등학교 □중학교 □고등학교 □대학(교) □대학원 이상
⑬직 업	남편	*주된 일의 종류와 내용을 기입합니다			처	*주된 일의 종류와 내용을 기입합니다

작 성 방 법	이혼신고 시 친권자지정신고는 이혼신고서의 양식을 이용합니다.
①란: 2명 이상의 미성년자에 대해 친권자가 동일하게 지정(변경)된 경우에는 순서대로 기재합니다. ․법 제25조제2항에 따라 주민등록번호란에 주민등록번호를 기재한 때에는 출생 연월일의 기재를 생략할 수 있습니다. ④란: 새롭게 친권자로 지정․변경된 자를 의미하며, 지정일자는 협의의 경우에는 협의성립일, 재판의 경우에는 결정 확정된 일자를 기재합니다. 친권자변경에 관한 사항은 재판에 의한 경우에만 기재합니다. ⑤란: 친권자변경신고의 경우에 종전의 친권자를 기재합니다.
첨 부 서 류
1. 법원이 친권자를 지정․변경한 경우 ․ 재판서등본 및 확정증명서 각 1부. ․ 조정: 조정조서등본 및 송달증명서 각 1부 2. 부모의 협의에 의하여 친권자를 지정한 경우 ․부모 중 한쪽이 신고할 경우: 협의사실을 증명하는 서류 1부. ․부모가 함께 신고할 경우: 협의사실 증명하는 서류를 첨부할 필요가 없습니다. 3. 당사자의 가족관계등록부의 기본증명서, 가족관계증명서 각 1통(전산정보처리조직에 의하여 그 내용을 확인할 수 있는 경우에는 첨부를 생략합니다). 4. 재판에 의한 친권자 지정(변경을 포함한다)신고를 우편으로 하는 경우에는 신고인의 신분증명서 사본(신고인이 출석한 경우에는 출석한 신고인의 신분증명서에 의하여 신 분을 확인하여야 하고 별도의 신분증명서 사본을 첨부할 필요가 없으나, 제출인이 출석한 경우에는 제출인의 신분증명서를 제시하여야 합니다). 5. 협의에 의한 친권자 지정신고의 경우 -신고인들이 모두 출석한 경우: 출석한 신고인의 신분증명서에 의하여 신분을 확인하 고 별도의 신분증명서 사본을 첨부할 필요는 없습니다. -신고인들 중 한쪽이 출석하여 불출석한 신고인의 신분증명서를 제시한 경우: 출석 및 불출석한 신고인의 신분증명서에 의하여 양쪽의 신분을 확인합니다(이때에는 접수담당자가 불출석한 신고인의 신분증명서 사본을 신고서류에 첨부하여야 합니다). -신고인들 중 한쪽이 출석하여 불출석한 신고인의 인감증명서를 제시한 경우: 출석한 신고인의 신분증명서 및 불출석한 신고인의 인감증명서에 의하여 각각의 신분 을 확인하여야 하며(이때에는 불출석한 신고인이 신고서에 날인한 인영이 인감증명서 의 인영과 반드시 동일하여야 합니다) -신고인들이 불출석하고 제출인이 출석하여 신고인들의 신분증명서를 제시한 경우: 제출인의 신분증명서 및 불출석한 신고인들의 신분증명서에 의하여 각각의 신분을 확인하여야 합니다(이때에는 접수담당자가 신고인들의 신분증명서 사본을 신고서류에 첨부). -신고인들이 불출석하고 제출인이 출석하여 신고인들의 인감증명서가 첨부된 경우: 제출인의 신분증명서 및 불출석한 신고인들의 인감증명서에 의하여 각각의 신분을 확인하여야 합니다(이때에는 신고서에 날인된 인영이 인감증명서의 인영과 반드시 동일하여야 합니다). -우편으로 신고서에 날인하여 제출하는 경우: 신고서에 날인을 하고 인감증명서를 첨부하여야 합니다(이때에는 신고서에 날인된 인영이 인감증명서의 인영과 반드시 동일하여야 합니다) -우편으로 신고서에 서명하여 제출하는 경우: 신고서에 서명을 하고 서명에 대한 공증서를 반드시 첨부하여야 합니다.