■ 개발이익환수에 관한 법률 시행규칙 [별지 제15호서식] <개정 2011.11.15>
제 호 개발비용 산출명세서
접수번호		접수일자		발급일자		처리기간	즉시
신고인	성명(대표자명)	주민등록번호(사업자 또는 법인등록번호)
상호
전화번호	휴대전화번호
사무소 소재지 또는 주소
신고내용	대상 사업명
종료시점지가
개시시점지가
개발비용명세 ㅇ 단위면적당 표준비용을 적용하지 않는 경우( )
순공사비	조사비	설계비	일반관리비	그 밖의 경비	기부가액	개량비	비용 총액
ㅇ 단위면적당 표준비용을 적용하는 경우( )
표준비용	그 밖의 경비	기부가액	개량비	비용 총액
* 표준비용 = 사업면적( ㎡) × 단위면적당 표준비용( 원/㎡) = 원
「개발이익환수에 관한 법률」 제24조 및 같은 법 시행규칙 제20조에 따라 위와 같이 제출합니다.
년 월 일장
	제출인		(서명 또는 인)
평창군수 귀하
신고인 제출서류	설계서 등 개발비용 산출 증명서류(국토해양부장관이 고시하는 단위면적당 표준비용을 적용하는 경우에는 순공사비ㆍ조사비ㆍ설계비ㆍ일반관리비의 개발비용에 대한 개발비용 산출 증명서류는 제출하지 않습니다)	수수료 없 음
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]