건설기계조종사면허증기재사항변경신고서								처리기간
								즉 시
신청인	성 명		주민등록번호
	주 소	평창군 읍⋅면 리 번지
면 허 구 분				면허증교부일
변경내용	구 분	변 동 전			변 동 후
건설기계관리법 제30조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인： (서명 또는 도장) 전화번호： 평 창 군 수 귀하
구비서류 1. 변동사실 증명서 2. 면허증										수 수 료
										없 음