[양식 1]

개간대상지 선정신청서					처 리 기 간
					7 일
신청인	성 명(대표자)		주민등록번호
	주 소
농어촌정비법 제6조 제2항의 규정에 의하여 관계서류를 첨부하여 개간 대상 지역선정을 신청 합니다. 년 월 일 신청인 : (인) 평 창 군 수 귀하
※ 구비서류 1. 개간 대상지역 선정 신청시 내역서(별첨 서식에 의한다.) 2. 위치 평면도(1/6,000) 3. 개간희망자 연명부 1부(신청인이 수인인 경우에 한한다.) 4. 기본 계획서(예정지조사서) 1부 끝. ※신청인이 다수인일 경우에는 별지에 연기명으로 날인하여 제출할 것.