[별지 제9호서식] <개정 2010.11.8>								(앞쪽)
□허가대상					가축분뇨배출시설 등의 준공검사신청서
□신고대상
※ 뒤 쪽의 신청안내를 읽고 작성하시기 바라며, □에 ∨표 합니다.
신청인	①상호(명칭)
	②성명(대표자)								③사업자등록번호(외국인은 외국인 등록번호 또는 여권번호 기재)
	④주소		(전화: )
⑤사업장 소재지			(전화: )
⑥□허가번호 □신고번호			제 호
시공자	⑦상호(대표자)						⑧등록번호				제 호
	⑨사업장 소재지		(전화: )
⑩시설설치 완료일			년 월 일
「가축분뇨의 관리 및 이용에 관한 법률」 제15조제1항 및 같은 법 시행규칙 제12조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 시공업체 대표자 (서명 또는 인) 시장·군수·구청장 귀하
가축분뇨배출시설준공검사 합격여부 통보서
신청인						소재지
「가축분뇨의 관리 및 이용에 관한 법률」 제15조제3항에 따른 준공검사 결과 (합격, 불합격)하였으므로 이를 통보합니다. 년 월 일 시장·군수·구청장 [인]
210㎜×297㎜[신문용지 54g/㎡(재활용품)]

※ 신청 안내						(뒤쪽)
신청하는 곳		시·군·구			처리부서		가축분뇨 담당부서
수수료		없음			처리기간		10일
유의사항		1. 준공검사를 신청하여야 하는 대상 및 시기 가축분뇨배출시설과 처리시설의 설치허가(신고) 또는 변경허가(신고)를 받은(한) 자로서 그 설치 또는 변경공사를 완료한 때 2. 준공검사를 받지 아니하고 가축분뇨배출시설 또는 처리시설을 사용한 자는 300만원 이하의 벌금을 물게 됩니다.
이 신청서는 다음과 같이 처리됩니다.
신청인						처리기관
	신청서 작성						▶	접수
										(민원실)
								▼
								검토
								▼
								현지 확인		(필요시)
								▼
	합격 여부 결정 통보		◀					결재