서식 1		참가신청서

평창군 사회적경제기업 공동브랜드 꾸러미 상품 참가신청서

기업유형

□(예비)사회적기업 □(예비)마을기업 □(사회적)협동조합 □자활기업(법인)

기업명

대표자

사업자등록번호

업종 / 업태

주요사업 내용

주소

E-mail

대표전화

담당자 / 직위

담당자전화

개인정보 수집·이용·제공 동의서

▶ 개인정보 수집‧이용‧제공 내역 :  □ 동의   □ 미동의

관련법령 : 개인정보 보호법 제15조, 제17조, 제24조

신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률 제32조, 제33조, 제34조

◦개인정보의 수집·이용 목적 : 기업체 선정 및 사업지원, 사업 만족도 조사,    각종 정보제공 및 사업안내, 사업실적·성과평가 등 활용

◦수집하는 개인정보 항목 : 사업담당자 성명/직위, 연락처, 이메일, 대표자 등 기업정보

◦개인정보의 보유 및 이용기간 : 수집활용에 관한 동의일로부터 5년

◦개인정보의 제3자제공 : 사업수행 및 관리의 목적으로 제공 가능

※ 참여자는 개인정보 수집·이용에 관해 동의를 거부할 수 있으나 이 경우      사회적경제 협업체계 구축사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

제품

제공·폐기

동의서

▶제품 제공‧폐기 내역 :  □ 동의   □ 미동의

◦사업수행에 필요한 제품을 평창군사회적경제지원센터에  제공

◦제공한 제품에 대하여 제품을 다시 돌려받지 않고 폐기(※제품반환 없음)

제출서류

1. (필수) 참가신청서

2. (필수) 제품소개서

3. (필수) 신청제품 사진(3장)

4. (필수) 사업자등록증

5. (필수) 사회적경제기업 증빙서류(사회적기업인증서, 마을기업지정서 등)

6. 제품 샘플 1개(최종 선정된 제품은 자부담으로 택배발송 必)

※ 신청서, 제출서류 등에 부적합한 기재(누락, 오기)로 인하여 선정 과정에서 불이익이 발생할 수 있으며, 이로 인한 모든 책임은 신청기업에게 있습니다.

위와 같이 사회적경제 협업체계 구축사업 참여를 신청합니다.

2022년   06월     일

기업명 :		신청인(대표자) :		(서명/인)

평창군사회적경제지원센터 귀하

서식 2		제품소개서(2장 이내)

제품 소개서
제품명	*예) 완벽 마스크
제품구성	제품구성은 자세히 작성할수록 좋음 *예) kf94 x 50개 1팩
유통채널 입점현황	백화점, 온라인스토어(네이버, 옥션 등), 로컬푸드매장, 스토어36.5
제공가능수량	저가형 500개, 고가형 500개
보관방법 (유통기한)	*예) 개봉후 실온보관, 제조일로부터 12개월	패킹사이즈 (포장방법)	*예) 500*700 종이선물박스
소비자가 (정상가격)	원	꾸러미 상품 납품가	원

□ 기업소개

□ 소셜미션 및 사업모델

- 추구하는 사회적 목적, 소셜미션 기재

- 수익창출 및 사회적가치 실현 매커니즘, 비즈니스 모델 기재

□ 제품의 개요

- 상품특성, 업체특징, 생산/제조, 특별공법, 기타 등

□ 제품의 사회적 가치

- 사회적가치

□ 기대효과

- 꾸러미 상품 선정 시 기대효과

서식 3		신청제품 사진(상품 사진 3장 이내)

꾸러미 상품 신청제품 사진