[붙임1]

2021년 9급 공무원시험 대비반 참가신청서					접수 번호
신청과정	2021년 9급 공무원시험 대비반
성 명				성별			남, 여
선택직렬			생년월일
선택과목
주 소
연 락 처	전화(자택)
	휴 대 폰
	이 메 일
상기 본인은 9급 공무원 임용시험 대비반 교육과정을 신청하며 교육과 관련된 규칙을 준수하고 교육과 관련하여 개인 정보를 제공하는 것에 동의합니다. 2021년 월 일 신청인 성 명 : (서명 또는 인) 평창군수 귀하
개인정보 수집․이용․제공 동의서
❍ 개인정보 수집·이용목적 : 공무원시험 대비반 신청에 따른 강좌·수험정보 제공 및 교육 프로그램 가입 ❍ 개인정보 수집 항목 : 성명, 주소, 성별, 생년월일, 자택전화번호 핸드폰번호, 이메일주소
위와 같이 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다(제3자 제공 포함). 2021년 월 일 동의자 성명 : (서명 또는 인)

※ 첨부서류 : 주민등록초본(주소변동이력 전부포함) 1부