제8회 평생학습 어울림 한마당 참가신청서
참여기관	구 분 (V표)		□ 기관 □ 단체 □ 동아리 □ 기타( )
	기관/단체 /동아리명					대표자
	소 재 지		평창군			참여인원			명
	실무자		성명			직 위
			전화	(사무실) (FAX)
				(휴대폰)
신 청 내 용
참여마당선택 (V표)	홍보․체험 마당 ( )	프로그램명
		프로그램 내 용
		운영인원			명
		필요물품 기 재			※ 재료명, 개수 등 (단, 재료비 지원액 이내) ※ 기본제공 : 부스1개당 테이블 2개/의자 8개
	전시마당 ( )	전시품목						수 량		점
		전시내용
		운영인원			명
	공연마당 ( )	공 연 명			(공연부문: )
		공연시간			분		공연인원			명
		기 타			곡명:			CD유무		유, 무
지원요구 장비					마이크 ( 개), 연주대( 개), 의자( 개) 기타( )
기타 사항 (주최 측 준비사항 등)

※ 세부 운영내용 별첨(필수 작성)

(세부 운영내용)

❍ 현수막 문구(홍보·체험부스)

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❍ 부스운영 세부내용(1회 소요시간, 참여가능 인원, 체험참가비 등)

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❍ 소개멘트(발표주제, 내용)

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❍ 예산세부 내용(지원요청 내역)

예산항목	산출기초		계
합 계			225,000원
재료비	색종이	1,000원 * 100개 = 100,000원	100,000원
	공구용 풀	2,500원 * 10개 = 25,000원	25,000원
	아크릴 물감	20,000원 * 5새 = 100,000원	100,000원

※ 작성내용

- 홍보·체험부스 운영 단체는 현수막 문구 반드시 작성

- 무대발표 단체는 소개멘트 반드시 작성

- 운영할 프로그램이나 전시․공연할 내용에 대한 기관 단체별 학습내용,

학습기간, 홍보내용 등 작성

- 홍보․체험관 운영 시 1인당 소요시간, 참여가능 인원, 체험참가비 등 기재

(체험 참가비는 무료 원칙, 고가의 재료 등으로 꼭 필요한 경우 1,000원 이하)

개인정보 수집․이용․제공 동의서

1. 수집‧이용에 관한 사항

가. 수집‧이용 목적 : 제8회 평생학습축제 어울림한마당 참가 신청

나. 수집‧이용하려는 개인정보의 목록

○ 필수항목 : 성명, 주소, 생년월일, 전화번호, 휴대폰번호, 행사사진 등

○ 행사 운영 중 활동사진 등을 촬영하여, 본인의 초상이 사진, 영상물에 기록될 경우, 향후 평창군 평생학습 홍보자료 등에 활용 될 수 있습니다.

다. 보유‧ 이용기간

○ 위 개인정보는 수집‧이용 목적에 관한 동일일로부터 개인정보의 보유 및

이용기간(5년)까지 보유‧이용 됩니다.

라. 동의 거부권리 및 동의 거부에 따른 불이익

○ 위 개인정보 중 필수 항목의 수집‧이용에 관한 동의는 행사 운영을 위하여 필수적으로 동의하셔야만 행사 참여가 가능 합니다.

○ 위 개인정보 중 선택적 정보의 수집‧이용에 관한 동의는 거부 하실 수

있으나, 행사 참여에 불이익이 생길 수 있습니다.

2. 개인정보제공 동의사항

가. 위와 같이 본인의 개인정보를 수집‧이용하는 것에 동의합니다.

나. 활동사진 등의 촬영, 본인의 초상이 사진‧영상물에 기록되어 홍보

자료 등에 활용됨에 동의합니다.

라. 본인의 개인정보를 제3자(평창군 이하 행사 관계자)에게 제공함에 동의합니다.

위와 같이 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의 합니다.

동    의 □              동의안함□  (해당 박스에 ∨표시)

20  년     월      일

동의자 성명 :                    (서명)

평창군수 귀하